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什么是假性心絞痛

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假性心絞痛是指由非心臟原因引起的胸痛癥狀，其表現(xiàn)與真性心絞痛相似，但病因和危險(xiǎn)程度不同。假性心絞痛可能與胃腸疾病、肌肉骨骼問(wèn)題、呼吸系統(tǒng)疾病、心理因素或肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)，通常不會(huì)直接危及生命，但需與冠心病引起的心絞痛嚴(yán)格鑒別。

1、胃腸疾病

胃食管反流或胃炎可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，常伴隨反酸、噯氣。這類疼痛與進(jìn)食相關(guān)，平臥時(shí)加重。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣刺激食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。胃鏡檢查有助于明確診斷。

2、肌肉骨骼問(wèn)題

肋軟骨炎或胸壁肌肉勞損會(huì)導(dǎo)致局部壓痛性胸痛，疼痛位置固定，深呼吸或按壓時(shí)加劇。熱敷、休息可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥。避免提重物及過(guò)度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、呼吸系統(tǒng)疾病

胸膜炎或肺炎引起的胸痛多伴隨咳嗽、發(fā)熱，疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加重。胸部CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變，治療需針對(duì)原發(fā)病，如細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，同時(shí)配合吸氧等支持治療。

4、心理因素

焦慮癥或驚恐發(fā)作可能引發(fā)心前區(qū)針刺樣疼痛，常伴心悸、過(guò)度換氣。認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練有助于改善癥狀，必要時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能有幫助。

5、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生沿肋間分布的刀割樣疼痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片，急性期疼痛明顯時(shí)可配合加巴噴丁膠囊。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓皰疹部位。

出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，假性心絞痛患者需避免過(guò)度緊張，但不可自行排除心臟問(wèn)題。日常注意記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及緩解方式，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食上減少高脂食物攝入，控制體重在正常范圍。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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