總是睡不著覺(jué)可能與遺傳因素、心理壓力、不良生活習(xí)慣、睡眠環(huán)境不佳、疾病因素等原因有關(guān)??偸撬恢X(jué)通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易醒等癥狀,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
部分人群存在失眠家族史,可能與基因調(diào)控睡眠-覺(jué)醒周期的功能異常有關(guān)。這類人群更容易出現(xiàn)入睡困難或睡眠維持障礙。建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子的睡眠狀況,從小培養(yǎng)規(guī)律作息,避免睡前過(guò)度興奮。若癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等藥物輔助調(diào)節(jié)睡眠。
工作學(xué)習(xí)壓力、焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。表現(xiàn)為臥床后思維活躍、反復(fù)回想不愉快事件??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,必要時(shí)使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
睡前飲用咖啡濃茶、長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、日間補(bǔ)覺(jué)等行為會(huì)干擾褪黑素分泌。建議保持臥室黑暗環(huán)境,睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露,固定起床時(shí)間??蛇m量飲用酸棗仁湯代茶飲,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾、床墊不適等物理因素會(huì)降低睡眠質(zhì)量。應(yīng)保持室溫18-22攝氏度,使用遮光窗簾和耳塞。對(duì)于環(huán)境敏感者,可短期使用扎來(lái)普隆膠囊改善入睡,同時(shí)逐步適應(yīng)環(huán)境刺激。
甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠。甲狀腺問(wèn)題可能導(dǎo)致心悸、多汗伴失眠,需檢查甲功后使用甲巰咪唑片治療。不寧腿綜合征患者可嘗試普拉克索片,慢性疼痛患者應(yīng)在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片鎮(zhèn)痛。
長(zhǎng)期失眠者應(yīng)建立穩(wěn)定的生物鐘,每天固定時(shí)間起床包括節(jié)假日。晚餐避免過(guò)飽,睡前2小時(shí)可飲用溫牛奶或小米粥。白天保證適量戶外活動(dòng),但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因,切勿自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診排查器質(zhì)性疾病。
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