總β-hCG和hCG的主要區(qū)別在于檢測(cè)范圍不同,hCG指人絨毛膜促性腺激素的總量,而總β-hCG特指hCG中β亞單位的含量。hCG是妊娠早期胎盤分泌的激素,包含α和β兩個(gè)亞單位,臨床檢測(cè)時(shí)通常針對(duì)β亞單位以避免與其他激素交叉反應(yīng)。
hCG檢測(cè)主要用于妊娠診斷,可反映胎盤功能,其數(shù)值隨孕周增長(zhǎng)而變化??偊?hCG檢測(cè)則更精準(zhǔn)識(shí)別hCG的β亞單位,能減少假陽(yáng)性干擾,常用于輔助診斷妊娠相關(guān)疾病或某些腫瘤。普通hCG試紙檢測(cè)的是尿液中hCG總量,而血清總β-hCG需通過(guò)化學(xué)發(fā)光法等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)實(shí)現(xiàn)。
在異常妊娠監(jiān)測(cè)中,總β-hCG動(dòng)態(tài)觀察對(duì)宮外孕、葡萄胎鑒別更有價(jià)值。某些惡性腫瘤如絨毛膜癌也會(huì)分泌β-hCG,此時(shí)檢測(cè)總β-hCG有助于病情評(píng)估。兩種檢測(cè)的參考值范圍不同,總β-hCG正常值通常低于同期hCG總量,具體需結(jié)合臨床判斷。
建議檢測(cè)前避免大量飲水稀釋尿液,采血檢查無(wú)須空腹但需告知用藥史。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查并配合超聲等檢查,妊娠女性出現(xiàn)腹痛或陰道流血時(shí)需立即就醫(yī)。非妊娠期檢測(cè)到hCG升高需排查病理性因素,檢測(cè)結(jié)果應(yīng)始終由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合解讀。
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