孩子出麻疹可通過隔離護(hù)理、對(duì)癥退熱、皮膚清潔、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑及全身斑丘疹。
麻疹具有高度傳染性,患兒需隔離至出疹后5天。保持室內(nèi)空氣流通,避免強(qiáng)光刺激眼睛。家長(zhǎng)需使用含氯消毒劑擦拭患兒接觸物品,佩戴口罩和手套處理分泌物。隔離期間避免與其他兒童接觸,尤其是未接種疫苗的易感者。
體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤骸=故褂冒⑺酒チ忠苑廊鹗暇C合征。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,配合溫水擦浴物理降溫。高熱持續(xù)不退可能提示肺炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
用溫水輕柔清潔皮疹部位,避免使用肥皂或搓洗。修剪患兒指甲防止抓傷,瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑。皮疹消退后可能出現(xiàn)糠秕樣脫屑,無須特殊處理。合并皮膚感染需醫(yī)生評(píng)估后使用莫匹羅星軟膏等抗生素。
提供流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蔬菜泥,少量多次喂養(yǎng)??谇火つ兤陂g避免酸性或堅(jiān)硬食物。適量補(bǔ)充維生素A膠丸可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),具體劑量需遵醫(yī)囑。脫水患兒可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。
密切觀察是否出現(xiàn)氣促、嗜睡、耳痛等癥狀,可能提示肺炎、腦炎或中耳炎。接觸者5天內(nèi)接種麻疹疫苗可預(yù)防發(fā)病。免疫功能低下者暴露后需注射人免疫球蛋白。痊愈后需復(fù)查評(píng)估免疫狀態(tài)。
麻疹恢復(fù)期需保持充足休息,逐漸增加活動(dòng)量。飲食過渡到富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的軟食,如蒸蛋羹、魚肉粥等。皮疹消退后仍有數(shù)周傳染性殘留,應(yīng)繼續(xù)避免去人群密集場(chǎng)所?;純阂挛镄鑶为?dú)清洗并在陽光下暴曬消毒。家長(zhǎng)應(yīng)記錄疫苗接種史,未完成麻疹疫苗程序者需在疾病痊愈后補(bǔ)種。日常注意手衛(wèi)生,咳嗽時(shí)用肘部遮擋,這些措施有助于預(yù)防呼吸道傳染病傳播。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)咳嗽或行為異常等后遺癥表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到兒科復(fù)診。
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