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有抑郁癥會(huì)失眠嗎

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抑郁癥患者通常會(huì)出現(xiàn)失眠癥狀。抑郁癥與失眠存在雙向關(guān)聯(lián)，失眠可能由情緒持續(xù)低落、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、過(guò)度思慮等因素引起，也可能加重抑郁癥狀。

抑郁癥患者常見(jiàn)的失眠表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等。情緒持續(xù)低落會(huì)導(dǎo)致大腦處于警覺(jué)狀態(tài)，影響褪黑素分泌，打亂睡眠節(jié)律。神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素等物質(zhì)的失衡，可能直接干擾睡眠調(diào)節(jié)中樞功能。部分患者因過(guò)度思慮而在夜間反復(fù)回憶負(fù)面事件或擔(dān)憂未來(lái)，進(jìn)一步延長(zhǎng)清醒時(shí)間。長(zhǎng)期失眠會(huì)降低情緒調(diào)節(jié)能力，形成抑郁加重的惡性循環(huán)。部分抗抑郁藥物如帕羅西汀片、米氮平片等可能初期加重失眠，需配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

少數(shù)抑郁癥患者可能表現(xiàn)為睡眠過(guò)多而非失眠，尤其見(jiàn)于非典型抑郁癥或季節(jié)性情感障礙。這類(lèi)患者雖然睡眠時(shí)間長(zhǎng)，但睡眠質(zhì)量差，白天仍感疲倦。青少年抑郁癥患者也可能出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒，夜間清醒白天嗜睡的情況。某些共病疾病如甲狀腺功能減退、慢性疼痛等，可能同時(shí)導(dǎo)致抑郁和嗜睡癥狀，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查鑒別。

抑郁癥患者改善睡眠需綜合干預(yù)，建議保持規(guī)律作息，固定起床時(shí)間有助于重建生物鐘；午后避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲料；睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌；可嘗試正念冥想或腹式呼吸放松身心；臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜且溫度適宜。若自我調(diào)節(jié)效果不佳或失眠持續(xù)超過(guò)2周，應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整抗抑郁藥物或聯(lián)用右佐匹克隆片等助眠藥物，避免自行服用安眠藥掩蓋潛在問(wèn)題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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