宮頸癌篩查主要通過宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測兩種方式進行。宮頸細胞學檢查包括巴氏涂片和液基細胞學檢查,人乳頭瘤病毒檢測可單獨或聯(lián)合細胞學檢查進行。
宮頸細胞學檢查是宮頸癌篩查的基礎方法,巴氏涂片通過刮取宮頸脫落細胞進行染色觀察,液基細胞學檢查采用特殊保存液收集細胞提高檢出率。醫(yī)生會使用專用刷子輕輕刮取宮頸表面及宮頸管內的細胞,過程可能有輕微不適但通常無劇烈疼痛。人乳頭瘤病毒檢測通過采集宮頸分泌物檢測高危型病毒DNA,采樣方式與細胞學檢查類似。聯(lián)合篩查能同時進行細胞學和人乳頭瘤病毒檢測,提高早期病變檢出概率。篩查前24-48小時應避免性生活、陰道沖洗及用藥,月經期間不宜進行檢查。
建議21-65歲女性定期進行宮頸癌篩查,21-29歲每3年做一次細胞學檢查,30-65歲可選擇每5年進行聯(lián)合篩查或每3年單獨細胞學檢查。65歲以上女性若既往篩查結果正常可停止篩查。接種過人乳頭瘤病毒疫苗仍需定期篩查,有宮頸癌高危因素者需縮短篩查間隔。篩查異常需進一步做陰道鏡檢查,必要時進行宮頸活檢明確診斷。日常注意保持會陰清潔,避免多個性伴侶,戒煙限酒,均衡飲食有助于預防宮頸癌發(fā)生。
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