扁桃體摘除術后是否需要住院取決于手術方式及患者恢復情況,多數(shù)患者術后無須住院,少數(shù)需觀察1-2天。
扁桃體切除術通常采用低溫等離子或傳統(tǒng)剝離術,門診手術患者術后觀察2-4小時無異常即可離院。術后需注意有無活動性出血、發(fā)熱超過38.5攝氏度或吞咽困難加重等情況,離院后24小時內(nèi)避免劇烈運動,建議進食冷流質(zhì)食物如冰激凌、冷藏酸奶以減少局部血管擴張。兒童患者或合并睡眠呼吸暫停綜合征的成人,可能需留院監(jiān)測血氧飽和度變化,防止呼吸道梗阻。術后疼痛可通過含服冰塊或醫(yī)生開具的布洛芬混懸液緩解,但禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
若術中出血量超過50毫升、存在凝血功能障礙基礎疾病,或術后出現(xiàn)頻繁嘔鮮血、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),則需住院治療。住院期間需靜脈補充液體,監(jiān)測血紅蛋白變化,必要時行內(nèi)鏡下電凝止血。糖尿病患者術后住院概率較高,需密切監(jiān)控血糖波動及切口感染風險。
術后應保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-5次,避免用力咳嗽或擤鼻涕。飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食,2周內(nèi)禁止食用堅硬、過熱或辛辣刺激性食物。睡眠時抬高床頭30度可減輕組織水腫,術后7-10天偽膜脫落期需警惕繼發(fā)出血。建議準備電子體溫計和手電筒以便自查口腔出血點,若出現(xiàn)持續(xù)頸部腫脹、耳朵放射性疼痛或發(fā)熱不退,應立即返院復查?;謴推趦?nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū),防止氣壓變化導致創(chuàng)面撕裂。
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