老年人骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練、營養(yǎng)支持等方式治療。老年人骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、骨腫瘤、長期服用激素類藥物、慢性疾病等因素引起。
1、保守治療
對于穩(wěn)定性骨折或無法耐受手術(shù)的患者，可采用石膏固定、支具固定等保守治療方式。保守治療期間需定期復查X線片，觀察骨折愈合情況。長期臥床患者需預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，可通過定時翻身、穿戴彈力襪等措施降低風險。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，有助于促進骨折愈合。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
3、手術(shù)治療
不穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常需行切開復位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘固定。嚴重骨質(zhì)疏松患者可考慮椎體成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。高齡患者術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)中采用神經(jīng)阻滯麻醉可降低風險。
4、康復訓練
骨折穩(wěn)定后應在康復師指導下進行漸進式功能鍛煉，早期以肌肉等長收縮為主，后期逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓練。髖部骨折患者需使用助行器輔助行走，脊柱骨折患者需佩戴腰圍保護?？祻瓦^程中需避免過早負重。
5、營養(yǎng)支持
每日保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選擇魚肉、雞蛋、牛奶等食物。補充維生素D3可促進鈣質(zhì)吸收，適量食用黑芝麻、蝦皮等富鈣食物。合并糖尿病者需控制碳水化合物攝入，腎功能不全者需限制高磷食物。
老年人骨折后需加強日常護理，保持居所地面干燥避免滑倒，浴室安裝防滑墊和扶手。定期監(jiān)測骨密度，骨質(zhì)疏松患者應持續(xù)進行抗骨質(zhì)疏松治療。天氣寒冷時注意保暖，外出時使用拐杖增加穩(wěn)定性。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時疏導焦慮抑郁情緒。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛持續(xù)不緩解等情況需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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