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膽結(jié)石需要割膽嗎

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膽結(jié)石是否需要切除膽囊需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀及并發(fā)癥綜合判斷。多數(shù)無癥狀膽結(jié)石無須手術(shù),若反復發(fā)作膽絞痛、引發(fā)膽囊炎或存在癌變風險時,通常建議膽囊切除術(shù)。

膽結(jié)石體積較小且未引起明顯癥狀時,可通過定期超聲監(jiān)測、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制病情。減少高脂高膽固醇食物攝入,增加膳食纖維和水分補充有助于減緩結(jié)石增長。合并輕度膽囊炎時可嘗試解痙鎮(zhèn)痛藥物如消旋山莨菪堿片、抗生素如頭孢克肟分散片等保守治療。

當膽結(jié)石直徑超過3厘米、充滿型結(jié)石或合并膽囊萎縮時,膽囊功能已嚴重受損,手術(shù)是更優(yōu)選擇。反復發(fā)作的膽絞痛可能導致急性胰腺炎或膽總管梗阻,腹腔鏡膽囊切除術(shù)能有效避免此類風險。瓷化膽囊或合并膽囊息肉大于1厘米者,因癌變概率升高也需手術(shù)干預。

膽結(jié)石患者術(shù)后應注意逐步過渡飲食,初期選擇低脂流質(zhì)食物如米湯、藕粉,2周后可添加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白。術(shù)后1個月避免劇烈運動以防腹內(nèi)壓增高,定期復查腹部超聲觀察膽管情況。日常需保持規(guī)律進食習慣,長期限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,適度補充卵磷脂制劑可能有助于預防膽管結(jié)石形成。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱需及時就醫(yī)排查膽管損傷或殘余結(jié)石。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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