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子宮脫垂做什么檢查

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子宮脫垂通常需要進(jìn)行婦科檢查、盆底肌功能評(píng)估、影像學(xué)檢查等。子宮脫垂可能與分娩損傷、年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷子宮脫垂的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察子宮位置及脫垂程度?；颊呷“螂捉厥唬t(yī)生使用窺陰器檢查陰道壁松弛度，同時(shí)評(píng)估宮頸與處女膜緣的距離。檢查可能伴隨尿失禁或排便異常癥狀，需配合咳嗽試驗(yàn)判斷盆底肌收縮力。檢查前應(yīng)排空膀胱，避免劇烈活動(dòng)干擾結(jié)果。

2、盆底肌功能評(píng)估

盆底肌電圖和壓力檢測(cè)可量化肌肉收縮強(qiáng)度與協(xié)調(diào)性。通過(guò)陰道壓力探頭記錄靜息狀態(tài)和主動(dòng)收縮時(shí)的肌電信號(hào)，評(píng)估盆底肌群神經(jīng)支配功能。檢查可能發(fā)現(xiàn)肌力減退或協(xié)調(diào)障礙，常伴有陰道下墜感或性交疼痛。嚴(yán)重者需結(jié)合尿動(dòng)力學(xué)檢查排除膀胱功能障礙。

3、超聲檢查

經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)陰道超聲能動(dòng)態(tài)觀察盆腔器官位置變化?；颊咴赩alsalva動(dòng)作下掃描，測(cè)量膀胱頸移動(dòng)度、直腸膨出程度等指標(biāo)。超聲可見(jiàn)子宮下移超過(guò)處女膜平面，可能合并膀胱膨出或直腸前突。檢查無(wú)輻射且可重復(fù)進(jìn)行，適合術(shù)后隨訪。

4、磁共振成像

盆腔MRI能三維重建盆底解剖結(jié)構(gòu)，清晰顯示韌帶撕裂或肌肉萎縮?；颊咴陟o息和用力狀態(tài)下掃描，可發(fā)現(xiàn)子宮骶韌帶松弛、直腸子宮陷凹加深等病變。該檢查對(duì)復(fù)雜病例術(shù)前評(píng)估有價(jià)值，但費(fèi)用較高且需保持檢查體位15分鐘。

5、尿動(dòng)力學(xué)檢查

聯(lián)合尿流率測(cè)定和膀胱壓力監(jiān)測(cè)，鑒別壓力性尿失禁類(lèi)型。通過(guò)尿道導(dǎo)管記錄儲(chǔ)尿期與排尿期參數(shù)，可能發(fā)現(xiàn)膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)或尿道閉合不全。檢查時(shí)需飲水憋尿，部分患者可能出現(xiàn)排尿不適感。

確診子宮脫垂后應(yīng)避免提重物及長(zhǎng)期站立，堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。日常使用子宮托需定期消毒更換，合并慢性咳嗽或便秘者需同步治療原發(fā)病。重度脫垂患者可考慮盆底重建手術(shù)，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止體力勞動(dòng)和性生活，定期復(fù)查盆底功能恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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