小孩拔乳牙通常不需要打麻藥,乳牙牙根較短且松動明顯時可直接拔除。若乳牙牙根殘留或患兒極度恐懼,可能需要局部麻醉。
乳牙自然脫落前會出現(xiàn)明顯松動,牙根逐漸吸收變短,此時拔牙操作簡單且疼痛感輕微,無須麻醉。醫(yī)生會通過搖動測試判斷牙齒松動度,多數(shù)情況下僅需消毒后快速拔除,創(chuàng)口壓迫止血即可。對于牙根未完全吸收的乳牙,或存在牙槽骨粘連等特殊情況,拔除時可能引起明顯疼痛,需采用表面麻醉凝膠或局部浸潤麻醉。麻醉可減輕患兒恐懼感,但需評估過敏史及配合度,避免過度醫(yī)療干預(yù)。
極少數(shù)情況下,如乳牙嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致殘根難以夾持,或患兒存在凝血功能障礙、嚴(yán)重焦慮等問題,可能需要更復(fù)雜的麻醉方案。此時需由口腔醫(yī)生綜合評估后選擇阻滯麻醉或鎮(zhèn)靜技術(shù),確保操作安全。家長應(yīng)提前告知醫(yī)生孩子的全身健康狀況及藥物過敏史,協(xié)助醫(yī)生制定個性化處理方案。
家長在兒童拔乳牙前后需做好心理安撫,可通過繪本或動畫解釋拔牙過程,減輕孩子緊張情緒。術(shù)后2小時內(nèi)避免進(jìn)食過硬過燙食物,用生理鹽水輕柔漱口保持口腔清潔。觀察創(chuàng)面是否有異常出血或腫脹,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。日常注意乳牙期口腔護理,定期檢查恒牙萌出情況,避免乳牙滯留影響牙列排列。
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