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怎么判斷是否得了宮頸糜爛

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宮頸糜爛可通過婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測、病理活檢等方式判斷。宮頸糜爛可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、HPV感染、先天性宮頸柱狀上皮外移等因素有關(guān)。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過陰道窺器觀察宮頸外觀，宮頸糜爛表現(xiàn)為宮頸表面呈紅色顆粒狀或糜爛樣改變。生理性糜爛多見于育齡期女性，宮頸表面光滑無接觸性出血。病理性糜爛可能伴隨宮頸充血、分泌物增多等癥狀，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。

2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

通過宮頸刮片采集細(xì)胞進(jìn)行TCT檢查，可篩查宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或用藥。若發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或更高級(jí)別病變，需結(jié)合HPV檢測結(jié)果評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

3、陰道鏡檢查

對(duì)宮頸可疑區(qū)域進(jìn)行放大觀察，通過醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)判斷病變范圍。陰道鏡下異常表現(xiàn)包括醋酸白色上皮、點(diǎn)狀血管、鑲嵌等改變。檢查可能引起輕微不適，但無須麻醉，術(shù)后可有少量出血。

4、HPV檢測

高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要誘因，采用核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測HPV分型。16型和18型陽性需重點(diǎn)關(guān)注，即使細(xì)胞學(xué)正常也應(yīng)考慮陰道鏡檢查。30歲以上女性建議聯(lián)合TCT和HPV檢測提高篩查準(zhǔn)確性。

5、病理活檢

對(duì)陰道鏡發(fā)現(xiàn)的異常區(qū)域取活體組織送檢，可確診宮頸上皮內(nèi)瘤變程度。活檢后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活2周，觀察出血情況。病理報(bào)告將明確區(qū)分炎癥性改變、CIN1-3級(jí)或浸潤癌，指導(dǎo)后續(xù)治療。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液沖洗陰道；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換；性生活時(shí)使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)；定期進(jìn)行婦科體檢，25歲以上或有性生活史的女性建議每1-3年做一次宮頸癌篩查；發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就診，避免自行使用陰道栓劑干擾檢查結(jié)果。飲食上可適量增加富含維生素A、C、E的深色蔬菜水果，幫助增強(qiáng)黏膜抵抗力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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