牙齒有洞通常由齲齒引起,可能與口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、唾液分泌減少等因素有關(guān)。齲齒早期表現(xiàn)為牙齒表面脫礦,逐漸形成齲洞,伴隨冷熱敏感或疼痛。
長(zhǎng)期刷牙不徹底或未使用牙線(xiàn)清潔牙縫,導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e,滋生細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。建議每日刷牙兩次,配合含氟牙膏及牙線(xiàn)清潔。
頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物,為致齲菌提供代謝底物,加速牙體組織破壞。需減少餐間零食,進(jìn)食后及時(shí)漱口。
兒童期營(yíng)養(yǎng)不良或遺傳因素可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)薄弱,更易被酸性物質(zhì)侵蝕??赏ㄟ^(guò)窩溝封閉或定期涂氟增強(qiáng)牙齒抗齲能力。
變形鏈球菌等致齲菌黏附牙面形成菌斑,分解糖類(lèi)產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙齒。臨床可使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
口干癥患者或長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物者唾液沖刷作用減弱,口腔自潔能力下降??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
預(yù)防齲齒需建立均衡飲食結(jié)構(gòu),限制精制糖攝入,增加乳制品及高纖維蔬菜水果;定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲壞,淺齲階段通過(guò)再礦化治療即可修復(fù),無(wú)需鉆牙;對(duì)于已形成的齲洞,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填或嵌體修復(fù),避免病變深入牙髓。日常使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,兒童建議每3-6個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)涂氟保護(hù)。
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