季節(jié)性過敏哮喘可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗組胺藥物、免疫治療等方式治療。季節(jié)性過敏哮喘通常由花粉、塵螨、霉菌等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。
減少接觸花粉、塵螨等過敏原是基礎(chǔ)治療措施。花粉季節(jié)減少外出,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器;定期清洗床上用品,使用防螨床罩;保持室內(nèi)濕度低于50%可抑制塵螨繁殖。外出佩戴口罩可減少過敏原吸入,回家后及時更換衣物并沖洗鼻腔。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等能減輕氣道炎癥。這類藥物需規(guī)律使用,可抑制免疫細胞活化,降低氣道高反應(yīng)性。可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需漱口。急性發(fā)作時需配合短效支氣管擴張劑使用。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯通路緩解癥狀。適用于對吸入激素效果不佳者,尤其合并過敏性鼻炎患者。該藥可抑制支氣管收縮和黏液分泌,改善夜間癥狀。需注意可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等副作用,禁止用于活動期肝臟疾病患者。
氯雷他定片、西替利嗪片等可阻斷組胺受體,減輕鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕,適合日間使用。對于以鼻部癥狀為主的患者,聯(lián)合鼻用激素效果更佳。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
皮下注射或舌下含服過敏原提取物進行脫敏治療,適用于藥物控制不佳的中重度患者。通過逐步增加過敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受,療程需持續(xù)3-5年。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫或哮喘發(fā)作,需在具備急救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行。
季節(jié)性過敏哮喘患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,定期進行肺功能監(jiān)測。飲食上增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D可能有助于減輕炎癥。適度有氧運動如游泳可增強心肺功能,但需避免冷空氣刺激。發(fā)作時采取坐位前傾姿勢有助于呼吸,及時使用急救藥物后就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對控制病情有積極意義。
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