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打噴嚏胸口撕裂的疼怎么回事

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打噴嚏時胸口撕裂樣疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流或氣胸等原因有關?？赏ㄟ^休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護胃或胸腔閉式引流等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈打噴嚏可能導致胸壁肌肉過度收縮引發(fā)拉傷。疼痛多呈銳痛且隨呼吸加重，局部可能出現壓痛但無紅腫。建議暫停劇烈活動，48小時內冷敷后改為熱敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或布洛芬緩釋膠囊口服鎮(zhèn)痛。

2、肋軟骨炎

第2-5肋軟骨交界處無菌性炎癥在打噴嚏時受牽拉會誘發(fā)刺痛。疼痛點固定且按壓時加重，可能伴局部輕微腫脹。急性期需限制胸廓活動，采用微波理療，必要時服用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片控制炎癥。

3、胸膜炎

胸膜臟層與壁層摩擦會產生刀割樣疼痛，打噴嚏時膈肌運動加劇癥狀。常伴發(fā)熱、咳嗽等感染征象，聽診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT檢查，細菌性感染可使用頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片，結核性需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可放射至胸骨后，打噴嚏時腹壓增高加重灼痛感。多伴反酸噯氣，平臥位癥狀明顯。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，可服用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

5、氣胸

肺大皰破裂導致氣體進入胸膜腔時，突發(fā)撕裂樣胸痛伴隨呼吸困難?；紓群粑魷p弱，X線可見肺壓縮帶。少量氣胸可吸氧觀察，肺壓縮超過30%需行胸腔穿刺抽氣，反復發(fā)作需用電視輔助胸腔鏡手術切除肺大皰。

出現持續(xù)性胸痛或伴隨咯血、暈厥需立即就診?；謴推趹苊馔蝗挥昧幼鳎３峙疟阃〞骋詼p少腹壓波動，慢性疼痛患者可進行腹式呼吸訓練增強膈肌耐力。注意記錄疼痛發(fā)作誘因及持續(xù)時間，復診時向醫(yī)生詳細描述癥狀演變過程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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