甲溝炎手術后又長了可通過局部消毒、外用藥物、調(diào)整穿鞋習慣、物理治療、二次手術等方式處理。甲溝炎復發(fā)可能與術后護理不當、嵌甲未徹底清除、真菌感染、趾甲修剪錯誤、遺傳性甲板畸形等因素有關。
使用碘伏溶液或氯己定溶液對患處進行消毒,每日重復進行2-3次,有助于預防細菌感染。若局部出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),可配合使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。消毒時應注意動作輕柔,避免損傷新生甲板組織。
復發(fā)時可涂抹夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏控制感染。伴有真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏。藥物使用前應清潔患處,薄涂后覆蓋無菌紗布。若用藥后出現(xiàn)皮膚刺激癥狀應立即停用并就醫(yī)。
選擇鞋頭寬松的軟底鞋,減少趾甲受壓。避免長期穿著高跟鞋或尖頭鞋,運動時建議穿專業(yè)跑鞋。每日更換透氣棉襪,保持足部干燥??膳浜鲜褂梅种浩鞒C正甲板生長方向。
采用激光治療改善局部血液循環(huán),促進炎癥消退。對于輕度嵌甲可嘗試棉花填塞法,將無菌棉絮墊入甲溝抬升甲緣。夜間使用矯形貼片糾正甲板曲度,需連續(xù)使用數(shù)周見效。
當保守治療無效或反復發(fā)作時,需考慮甲床部分切除術或甲母質(zhì)破壞術。手術方式包括傳統(tǒng)外科手術、二氧化碳激光手術等。術后需嚴格換藥,遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片等抗生素預防感染。
術后復發(fā)期間應保持患處清潔干燥,避免劇烈運動。每日用溫水泡腳10-15分鐘軟化角質(zhì),修剪趾甲時保留1-2毫米白邊,呈平直形修剪。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進傷口愈合。若出現(xiàn)明顯化膿、發(fā)熱等癥狀需及時復診。
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