乙肝肝炎患者性交存在傳染風(fēng)險,但通過規(guī)范防護可有效降低傳播概率。乙肝病毒主要通過血液、母嬰及性接觸傳播,傳染性取決于病毒載量、黏膜損傷程度及防護措施。
乙肝病毒感染者若處于高病毒復(fù)制期,其精液、陰道分泌物中病毒含量較高,無保護性行為可能導(dǎo)致病毒通過生殖道黏膜微小破損進入對方血液。使用合格避孕套可阻斷體液交換,將傳染概率降低。接種乙肝疫苗并確認抗體達標是預(yù)防感染的核心手段,未接種疫苗的伴侶應(yīng)在暴露后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
部分特殊情況需額外警惕,如合并其他性傳播疾病、月經(jīng)期性行為或肛交等高風(fēng)險行為會顯著增加傳染概率。乙肝病毒表面抗原陽性但病毒DNA檢測陰性的感染者,傳染性相對較低。存在口腔潰瘍、生殖器皰疹等黏膜破損時,即使病毒載量低也應(yīng)嚴格避免無防護接觸。
建議乙肝感染者定期檢測肝功能與病毒載量,性伴侶需完成乙肝疫苗接種并檢測抗體水平。發(fā)生高危暴露后應(yīng)及時就醫(yī)評估,必要時進行暴露后預(yù)防。日常保持單一性伴侶、規(guī)范使用避孕套、避免體液直接接觸可最大限度控制傳播風(fēng)險。
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