急性腸胃炎通常需進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查、腹部超聲、電解質(zhì)檢查和內(nèi)鏡檢查等。這些檢查有助于明確病因并指導(dǎo)治療。
血常規(guī)是急性腸胃炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例,可以判斷是否存在細(xì)菌感染。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,可能提示細(xì)菌性腸胃炎。同時(shí)血紅蛋白水平可反映是否存在脫水或貧血。
糞便檢查包括常規(guī)檢查和培養(yǎng)檢查。常規(guī)檢查可觀察糞便性狀、有無(wú)膿血等,培養(yǎng)檢查能明確致病菌種類(lèi)。輪狀病毒抗原檢測(cè)對(duì)兒童病毒性腸胃炎診斷有重要意義。隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可能提示消化道出血。
腹部超聲可觀察胃腸壁厚度、腸系膜淋巴結(jié)情況,排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。對(duì)于腹痛明顯的患者,超聲檢查能快速評(píng)估腹腔臟器狀況。超聲檢查無(wú)輻射,適合孕婦和兒童。
電解質(zhì)檢查主要檢測(cè)鈉、鉀、氯等離子濃度。頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低鉀血癥。此項(xiàng)檢查對(duì)評(píng)估脫水程度和指導(dǎo)補(bǔ)液治療至關(guān)重要。老年人及嬰幼兒更需重點(diǎn)關(guān)注電解質(zhì)平衡。
內(nèi)鏡檢查適用于癥狀持續(xù)或加重患者,可直接觀察胃腸黏膜病變情況。胃鏡能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍等上消化道病變,腸鏡可診斷結(jié)腸炎等疾病。檢查前需空腹,檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。
確診急性腸胃炎后,患者應(yīng)注意休息,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等。適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)需及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案?;謴?fù)期可逐步增加膳食纖維攝入,幫助腸道功能恢復(fù)。
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