手面濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手面濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、瘙癢等癥狀。
手面濕疹患者需每日多次使用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜。避免使用堿性清潔劑,洗手后立即涂抹保濕產(chǎn)品。保持皮膚濕潤(rùn)有助于修復(fù)受損屏障,減少外界刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)。
急性期滲出可外用3%硼酸溶液濕敷,干燥后改用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏配合水楊酸軟膏封包治療。外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺治療。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作患者。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性手面濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著。光療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,注意規(guī)避光敏藥物及防曬護(hù)理。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸配合苦參湯外洗,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥溻漬療法用馬齒莧、黃柏煎液冷敷可緩解急性期滲出。
手面濕疹患者需避免接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏原,冬季戴棉質(zhì)手套防護(hù)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物。保持規(guī)律作息,控制焦慮情緒。若皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估治療方案調(diào)整。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診,避免自行增減藥物。
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