痔瘡外露可通過手法復位、藥物輔助、溫水坐浴等方式處理。痔瘡脫出可能與長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站等因素有關,通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、疼痛、出血等癥狀。
清潔雙手后取側臥位,用凡士林潤滑手指,輕柔將脫出痔瘡推回肛門內。復位后需臥床休息1小時避免再次脫出。若痔核水腫嚴重或發(fā)生嵌頓,強行復位可能導致黏膜損傷,此時應停止操作并及時就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥可減輕水腫。普濟痔瘡栓、九華痔瘡栓等栓劑有助于消炎鎮(zhèn)痛??诜貖W司明片可改善靜脈回流,但需注意藥物過敏者禁用。
每日2次用40℃溫水坐浴10分鐘,可促進局部血液循環(huán)。加入高錳酸鉀溶液配成1:5000濃度可預防感染。坐浴后保持肛門干燥,避免穿緊身褲摩擦患處。
增加膳食纖維攝入如西藍花、燕麥等,每日飲水超過1500毫升。建立定時排便習慣,如廁時不超過5分鐘。避免搬運重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。
反復脫出或發(fā)生絞窄性痔瘡需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術、血栓外痔剝離術等。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用康復新液濕敷促進愈合。術后2周內禁止久坐和劇烈運動。
日常應避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進行提肛運動增強括約肌功能。選擇透氣棉質內褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)復位困難、持續(xù)出血或發(fā)熱等癥狀,須立即至肛腸科就診評估是否需要進一步干預。
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