Β-內(nèi)酰胺類抗生素對敏感菌感染通常具有顯著療效,主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。臨床常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等。
Β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌譜覆蓋革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及厭氧菌。青霉素類對鏈球菌、腦膜炎球菌等活性較強(qiáng),頭孢菌素類對肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌等更有效,碳青霉烯類則對多重耐藥菌如銅綠假單胞菌有獨(dú)特優(yōu)勢。這類藥物在呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等治療中應(yīng)用廣泛,具有起效快、組織穿透性好等特點(diǎn)。使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),部分品種可能引起腹瀉、肝功能異常等不良反應(yīng)。針對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶耐藥菌株,可選用含酶抑制劑的復(fù)方制劑增強(qiáng)效果。
使用Β-內(nèi)酰胺類抗生素期間應(yīng)避免飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀。治療期間建議保持充足水分?jǐn)z入,配合清淡飲食以減輕胃腸刺激。用藥療程需完整,即使癥狀緩解也不應(yīng)自行停藥。對于既往有青霉素過敏史者,用藥前需主動告知醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行皮試。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或黏膜炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否發(fā)生二重感染。
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