孩子體溫低可能由環(huán)境溫度過低、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、低血糖、嚴重感染等原因引起。體溫過低可能與保暖不足、能量攝入不足、內(nèi)分泌異常、代謝紊亂、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手腳冰涼、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白、呼吸微弱等癥狀。
1、環(huán)境溫度過低
長時間暴露在寒冷環(huán)境中可能導(dǎo)致體溫下降，嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，更易受環(huán)境影響。家長需及時將孩子移至溫暖環(huán)境，用毛毯包裹軀干，避免直接使用熱水袋或電熱毯。若伴隨寒戰(zhàn)或皮膚青紫，可用溫水浸泡手腳促進血液循環(huán)。
2、營養(yǎng)不良
長期熱量攝入不足會降低基礎(chǔ)代謝率，常見于挑食或消化吸收障礙患兒。家長需保證每日攝入足量碳水化合物和優(yōu)質(zhì)蛋白，可增加米粥、雞蛋羹等易消化食物。重度營養(yǎng)不良可能需住院進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，配合維生素B1注射液、葡萄糖注射液等治療。
3、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒因甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致產(chǎn)熱減少，可能伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需通過新生兒篩查確診，長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測TSH水平。家長應(yīng)注意觀察孩子生長發(fā)育曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)查。
4、低血糖
新生兒或糖尿病母親所生子女易發(fā)生低血糖，血糖低于2.2mmol/L時會抑制體溫調(diào)節(jié)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出汗、震顫時應(yīng)立即喂食糖水，嚴重者需靜脈注射50%葡萄糖注射液。反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等疾病，必要時使用二氮嗪口服混懸液。
5、嚴重感染
膿毒癥患兒可能出現(xiàn)反常低體溫，這是病情危重的信號。需緊急就醫(yī)進行血培養(yǎng)檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗感染治療。家長需密切監(jiān)測呼吸心率，感染控制前避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。
日常應(yīng)注意保持室溫在24-26℃，穿著適度保暖的棉質(zhì)衣物。冬季外出時戴好帽子手套，避免在寒冷環(huán)境中停留過久。飲食要保證足夠熱量攝入，適當增加堅果、瘦肉等富含微量元素的食物。定期測量體溫發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用暖寶寶等局部加熱設(shè)備造成燙傷。體溫低于35℃或伴隨意識改變時需立即送往急診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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