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兒童聽(tīng)力障礙有哪些表現(xiàn)?

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兒童聽(tīng)力障礙主要表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難及社交行為異常等。聽(tīng)力障礙可能與遺傳因素、中耳炎、耳蝸發(fā)育異常、噪聲暴露或藥物毒性等因素有關(guān)。

1、對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍

患兒對(duì)日常環(huán)境聲音如門(mén)鈴聲、電話聲無(wú)反應(yīng),或需要提高音量才能察覺(jué)。新生兒期可能表現(xiàn)為對(duì)突發(fā)巨響無(wú)驚跳反射,嬰幼兒期對(duì)呼喚名字反應(yīng)淡漠。需通過(guò)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等檢查明確聽(tīng)力閾值。

2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩

語(yǔ)言能力明顯落后于同齡兒童,詞匯量少且發(fā)音不清。2歲仍不會(huì)說(shuō)單詞句,3歲無(wú)法使用簡(jiǎn)單短句。可能伴隨構(gòu)音障礙如把"飛機(jī)"說(shuō)成"灰機(jī)"。需進(jìn)行語(yǔ)言評(píng)估并排除自閉癥譜系障礙。

3、注意力不集中

因聽(tīng)不清教師指令而表現(xiàn)為多動(dòng)、走神,常被誤診為注意力缺陷多動(dòng)障礙。在嘈雜環(huán)境中理解能力顯著下降,看電視時(shí)習(xí)慣調(diào)高音量。建議進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗測(cè)試鑒別。

4、學(xué)習(xí)困難

拼音學(xué)習(xí)障礙突出,混淆相近發(fā)音字母如b/p、d/t。閱讀理解能力差,數(shù)學(xué)應(yīng)用題解答困難??赡馨殡S書(shū)寫(xiě)顛倒、字母遺漏等表現(xiàn)。需聯(lián)合教育心理學(xué)評(píng)估與聽(tīng)力檢查。

5、社交行為異常

因溝通障礙導(dǎo)致退縮或攻擊行為,回避集體活動(dòng)。學(xué)齡期兒童可能通過(guò)模仿他人動(dòng)作掩飾聽(tīng)力問(wèn)題。部分患兒出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,需心理干預(yù)聯(lián)合助聽(tīng)器康復(fù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有疑似聽(tīng)力問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,6個(gè)月至3歲是語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期,早期佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入可顯著改善預(yù)后。日常生活中需減少耳機(jī)使用,避免接觸強(qiáng)噪聲,預(yù)防上呼吸道感染引發(fā)中耳炎,定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查。對(duì)于已確診患兒,建議選擇安靜環(huán)境交流,采用面對(duì)面說(shuō)話方式,配合言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。

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