尿檢中鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與尿路感染、陰道分泌物污染等因素有關(guān)。建議結(jié)合其他尿檢指標(biāo)和臨床癥狀綜合判斷。
尿液中鱗狀上皮細(xì)胞主要來(lái)源于尿道遠(yuǎn)端或女性外生殖器,少量存在屬于正常現(xiàn)象。女性月經(jīng)期前后、性生活后可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高,與樣本采集時(shí)細(xì)胞脫落增加有關(guān)。日常飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮時(shí),也可能出現(xiàn)檢測(cè)值輕度偏高,通常無(wú)伴隨癥狀,復(fù)查后數(shù)值可恢復(fù)正常。
當(dāng)數(shù)值顯著升高時(shí)需考慮病理因素。女性陰道炎或?qū)m頸炎患者可能因分泌物混入尿樣導(dǎo)致假性升高,表現(xiàn)為白帶異常伴外陰瘙癢。尿路感染患者除鱗狀上皮細(xì)胞增多外,常出現(xiàn)尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石時(shí),機(jī)械刺激會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增加。極少數(shù)情況下可能與膀胱鱗狀上皮化生等病變相關(guān),需結(jié)合膀胱鏡檢查進(jìn)一步明確。
發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞偏高時(shí),建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。女性應(yīng)特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,同房前后及時(shí)清潔。若伴隨排尿不適、腰痛等癥狀,或復(fù)查后數(shù)值持續(xù)異常,需及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。
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