妊娠期糖尿病患者分娩后血糖多數(shù)能恢復(fù)正常,但部分人群可能持續(xù)存在糖代謝異常。妊娠期糖尿病通常與孕期激素變化、胰島素抵抗增強等因素相關(guān),需通過產(chǎn)后復(fù)查明確血糖狀態(tài)。
多數(shù)妊娠期糖尿病患者在產(chǎn)后6-12周血糖可逐漸恢復(fù)至孕前水平。胎盤娩出后,拮抗胰島素的激素水平迅速下降,胰島素敏感性改善,血糖代謝趨于正常。這類人群后續(xù)需保持健康生活方式,定期監(jiān)測血糖即可。
約15%-30%的妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍存在糖耐量受損或空腹血糖異常,可能與孕期胰島β細胞功能代償不足、遺傳易感性或肥胖等因素有關(guān)。這類人群需持續(xù)接受醫(yī)學(xué)干預(yù),包括飲食控制、運動管理和必要時藥物調(diào)節(jié),以延緩2型糖尿病的發(fā)生。
產(chǎn)后建議每3年進行一次口服葡萄糖耐量試驗篩查,日常注意控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白及高膳食纖維食物;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳;哺乳期有助于改善糖代謝,但需避免過度節(jié)食影響乳汁質(zhì)量。若出現(xiàn)多飲、多尿或體重異常下降應(yīng)及時就醫(yī)。
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