子宮內(nèi)膜息肉有可能癌變,但概率較低。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,多數(shù)為良性病變,僅有少數(shù)可能發(fā)生惡變。
子宮內(nèi)膜息肉惡變的概率通常不超過5%,多見于絕經(jīng)后女性或存在特定高危因素的人群。長期雌激素刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等因素可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。息肉體積較大、多發(fā)或伴有異常子宮出血時(shí)需提高警惕。病理檢查是確診息肉性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn),通過宮腔鏡下切除并送檢可明確診斷。
絕經(jīng)后女性新發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉惡變概率相對較高,尤其是伴隨陰道不規(guī)則出血或排液等癥狀時(shí)。部分特殊類型的息肉如腺肌瘤樣息肉或復(fù)雜性增生伴不典型增生的息肉,癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。存在林奇綜合征等遺傳性癌癥易感綜合征的患者,子宮內(nèi)膜息肉惡變概率也會(huì)升高。
建議育齡期女性定期進(jìn)行婦科檢查,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)既能明確診斷又可達(dá)到治療目的。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,高?;颊呖赡苄枰芮械谋O(jiān)測。保持健康體重、控制血糖血壓有助于降低息肉復(fù)發(fā)和惡變風(fēng)險(xiǎn)。
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