腰椎間盤(pán)突出癥通常不具有遺傳性,但部分人群可能因遺傳因素導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)異常而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。腰椎間盤(pán)突出癥主要與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),遺傳因素僅占較小比例。
腰椎間盤(pán)突出癥的核心病因是椎間盤(pán)退行性改變。隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)水分流失、彈性下降,纖維環(huán)可能出現(xiàn)裂隙,髓核組織從裂隙中突出壓迫神經(jīng)根。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)如久坐、彎腰搬重物等行為會(huì)加速椎間盤(pán)損傷。急性外傷如跌落、撞擊也可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。這些后天因素在發(fā)病中起主導(dǎo)作用。
少數(shù)情況下,遺傳因素可能通過(guò)影響腰椎解剖結(jié)構(gòu)間接增加患病概率。先天性椎管狹窄、椎體發(fā)育異常等結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能使椎間盤(pán)更易受損。某些結(jié)締組織遺傳疾病如馬凡綜合征患者,其纖維環(huán)強(qiáng)度較弱,可能較早出現(xiàn)椎間盤(pán)病變。這類遺傳相關(guān)病例通常伴有家族聚集現(xiàn)象,但總體占比很低。
腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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