慢性淋病的癥狀主要有尿道分泌物增多、排尿疼痛、會(huì)陰部不適、女性下腹痛及不孕等。慢性淋病是由淋球菌感染引起的性傳播疾病,若未及時(shí)治療可能引發(fā)盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。
慢性淋病患者常出現(xiàn)尿道口黃色膿性分泌物,晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口。分泌物量較急性期減少但持續(xù)存在,可能伴有異味。這種情況與淋球菌在尿道黏膜長(zhǎng)期定植有關(guān),需通過(guò)分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確診。
排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛是典型表現(xiàn),尤其在長(zhǎng)時(shí)間憋尿后癥狀加重。疼痛程度較急性期減輕但呈持續(xù)性,可能伴隨尿頻尿急。尿道黏膜因長(zhǎng)期炎癥會(huì)出現(xiàn)瘢痕性狹窄,導(dǎo)致排尿困難。
男性患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹感或隱痛,久坐后癥狀明顯。女性表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感,與陰道分泌物刺激有關(guān)。體檢可發(fā)現(xiàn)尿道口紅腫,前列腺觸診可能有壓痛。
女性患者易出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛,月經(jīng)期加重,可能放射至腰骶部。這是淋球菌上行感染導(dǎo)致輸卵管炎的表現(xiàn),婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛。長(zhǎng)期感染可能形成輸卵管膿腫。
輸卵管粘連阻塞是女性不孕的主要原因,男性可因附睪炎導(dǎo)致輸精管梗阻。淋球菌感染引發(fā)的盆腔粘連會(huì)干擾受精卵運(yùn)輸,即使通過(guò)輔助生殖技術(shù)也易發(fā)生宮外孕。
慢性淋病患者應(yīng)避免性生活直至完成治療,性伴侶需同步檢查治療。日常注意會(huì)陰清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止飲酒,按時(shí)復(fù)查淋球菌培養(yǎng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等播散性癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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