寶寶鵝口瘡總是治不好可通過局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、加強(qiáng)口腔清潔、改善腸道菌群、就醫(yī)復(fù)查等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、營養(yǎng)不良等原因引起。
鵝口瘡反復(fù)發(fā)作時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜等抗真菌藥物。制霉菌素混懸液可直接涂抹于口腔黏膜病變處,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。碳酸氫鈉溶液需用棉簽蘸取后輕拭患處,幫助改變口腔酸堿環(huán)境。克霉唑口腔藥膜需貼敷在潰瘍面,每日更換1-2次。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)黏膜刺激等不良反應(yīng)。
母乳喂養(yǎng)的母親需檢查乳頭是否有真菌感染,必要時(shí)同步治療。奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)器具每次使用后需煮沸消毒,避免交叉感染。已添加輔食的寶寶應(yīng)避免攝入過甜或酸性食物,可適量食用常溫酸奶幫助調(diào)節(jié)口腔菌群。家長需注意喂養(yǎng)前后清潔雙手,避免將成人唾液接觸寶寶口腔。
寶寶每次進(jìn)食后可用無菌紗布蘸溫水輕輕擦拭口腔黏膜。出牙期嬰兒可用硅膠指套牙刷清潔牙齦和舌苔。避免使用成人漱口水或含酒精的清潔產(chǎn)品。鵝口瘡發(fā)作期間可增加口腔清潔頻次,但動作需輕柔以防黏膜損傷。家長需定期檢查寶寶口腔是否有新的白色偽膜形成。
長期使用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。飲食中可添加含益生元的食物如香蕉、燕麥等。母乳中含有天然益生元,應(yīng)盡量維持母乳喂養(yǎng)。家長需注意觀察寶寶排便情況,腹瀉或便秘都可能影響鵝口瘡恢復(fù)。
若規(guī)范治療2周仍未改善,需及時(shí)就診排查免疫缺陷、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行口腔分泌物培養(yǎng)或血常規(guī)檢查。對于頑固性鵝口瘡,可能需要調(diào)整抗真菌藥物種類或聯(lián)合口服氟康唑顆粒。家長需完整記錄用藥史和癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明治療過程。
鵝口瘡護(hù)理期間應(yīng)保持寶寶充足睡眠,避免過度疲勞。飲食宜清淡溫涼,可適量食用南瓜粥、山藥泥等易消化食物。注意保持居室通風(fēng),定期消毒玩具和寢具。避免給寶寶使用含糖藥物或飲料,哺乳母親應(yīng)減少高糖飲食。若寶寶出現(xiàn)拒食、發(fā)熱或皮疹等新癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。平時(shí)可通過適當(dāng)戶外活動增強(qiáng)寶寶體質(zhì),降低真菌感染概率。
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