鼻黏膜受損經(jīng)常流鼻血可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免外力刺激、局部壓迫止血、藥物治療、就醫(yī)處理等方式改善。鼻黏膜受損通常由干燥環(huán)境、挖鼻習(xí)慣、炎癥刺激、外傷、血液疾病等原因引起。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,有助于修復(fù)干燥脆弱的鼻黏膜。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度在40%-60%,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,有助于維持黏膜濕潤(rùn)度。
糾正挖鼻、用力擤鼻等習(xí)慣,減少對(duì)鼻黏膜的機(jī)械性損傷。過(guò)敏人群需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過(guò)敏原,必要時(shí)佩戴口罩防護(hù)。擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力。
發(fā)生鼻出血時(shí)保持坐位前傾,用拇指和食指捏住鼻翼柔軟部位持續(xù)壓迫10-15分鐘。期間避免仰頭防止血液倒流嗆咳,可在額頭敷冷毛巾促進(jìn)血管收縮。若出血量大或持續(xù)超過(guò)20分鐘需立即就醫(yī)。
鼻用生理性海水鼻腔噴霧可清潔保濕黏膜,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠能促進(jìn)黏膜修復(fù)。細(xì)菌性鼻炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,過(guò)敏性鼻炎可配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑抗炎。
反復(fù)出血或出血量大時(shí)需耳鼻喉科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡排查鼻中隔偏曲、血管瘤等器質(zhì)性問(wèn)題。血液科檢查可排除血小板減少、血友病等全身性疾病。嚴(yán)重者可能需電凝止血或鼻腔填塞等專業(yè)處置。
日常應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。擤鼻動(dòng)作需輕柔,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若伴隨頭暈、面色蒼白等貧血癥狀,或每月鼻出血超過(guò)3次,建議完善血常規(guī)及凝血功能檢查。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪孩子指甲,監(jiān)督糾正不良習(xí)慣,夜間臥室可使用空氣加濕器。
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