皮疹與濕疹可通過皮損形態(tài)、發(fā)病機制、伴隨癥狀、病程特點及過敏原檢測進行鑒別。皮疹是皮膚病變的統(tǒng)稱,濕疹則屬于特定類型的慢性炎癥性皮膚病。
濕疹典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上密集的丘疹、水皰,滲出傾向明顯,慢性期呈苔蘚樣變。皮疹形態(tài)多樣,可能為風(fēng)團、紫癜、結(jié)節(jié)等,無特定演變規(guī)律。
濕疹與遺傳性皮膚屏障缺陷、免疫異常相關(guān),常見于特應(yīng)性體質(zhì)人群。皮疹病因復(fù)雜,可能由感染、藥物反應(yīng)、系統(tǒng)性疾病等觸發(fā)。
濕疹多伴劇烈瘙癢,夜間加重,易繼發(fā)抓痕和感染。皮疹瘙癢程度不一,部分類型如藥疹可伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。
濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性,緩解與加重交替。急性皮疹多短期內(nèi)消退,慢性皮疹可持續(xù)數(shù)周但少有反復(fù)發(fā)作特征。
濕疹患者血清IgE水平常升高,斑貼試驗可發(fā)現(xiàn)特定過敏原。非過敏性皮疹的過敏原檢測通常為陰性,需結(jié)合其他檢查明確病因。
日常護理需避免過度清潔皮膚,使用無刺激保濕劑如凡士林,穿著純棉透氣衣物。濕疹患者應(yīng)記錄可疑致敏物,皮疹患者需觀察是否與用藥或感染相關(guān)。若皮損持續(xù)擴散、滲液化膿或伴發(fā)熱,應(yīng)及時至皮膚科就診,必要時進行皮膚活檢或?qū)嶒炇覚z查以明確診斷。
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