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一般骨折都要做手術(shù)嗎

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骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度，多數(shù)穩(wěn)定性骨折無須手術(shù)，不穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常需要手術(shù)。

穩(wěn)定性骨折指骨折斷端無明顯移位或成角，如裂紋骨折、青枝骨折等，可通過石膏或支具外固定治療。固定后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對位情況，一般4-8周可愈合。期間需避免患肢負(fù)重，配合適度肌肉收縮訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

不穩(wěn)定性骨折包括粉碎性骨折、螺旋形骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的骨折，這類骨折難以通過外固定維持復(fù)位，需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。常見術(shù)式有鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等，術(shù)后早期需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折如脛骨平臺骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折等，為恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整性通常需手術(shù)，避免繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

骨折后應(yīng)避免患處活動，用夾板或硬紙板臨時(shí)固定后及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品，促進(jìn)骨痂形成?？祻?fù)期遵醫(yī)囑逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。吸煙飲酒可能延緩愈合，需嚴(yán)格戒除。定期復(fù)查影像學(xué)直至骨折線消失，若出現(xiàn)固定物松動或異常疼痛需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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