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膀胱癌手術方式有哪些

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膀胱癌手術方式主要有經尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術、尿流改道術、腹腔鏡膀胱癌根治術等，需根據腫瘤分期及患者情況選擇。

1、經尿道膀胱腫瘤電切術

適用于非肌層浸潤性膀胱癌，通過尿道插入電切鏡切除腫瘤，創(chuàng)傷小且保留膀胱功能。術后可能需配合膀胱灌注化療降低復發(fā)概率，常見灌注藥物包括吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液等。

2、膀胱部分切除術

針對局限性肌層浸潤性腫瘤或憩室內腫瘤，切除部分膀胱壁后縫合。術后可能出現尿頻、尿急癥狀，需定期膀胱鏡檢查監(jiān)測復發(fā)。該術式可保留排尿功能但存在腫瘤殘留風險。

3、根治性膀胱切除術

適用于肌層浸潤性膀胱癌或多發(fā)復發(fā)腫瘤，需完整切除膀胱及周圍淋巴結。男性患者通常需切除前列腺和精囊，女性患者可能需切除子宮和部分陰道。術后需進行尿流改道重建排尿系統(tǒng)。

4、尿流改道術

常與根治術聯(lián)合實施，包括回腸膀胱術、輸尿管皮膚造口術等方式?；啬c膀胱術通過截取腸段制作儲尿囊，需患者學會間歇導尿；輸尿管造口則需終身佩戴集尿袋。選擇需考慮患者年齡及自理能力。

5、腹腔鏡膀胱癌根治術

微創(chuàng)手術方式，通過腹部小切口完成膀胱切除和尿流改道。相比開放手術具有出血少、恢復快的優(yōu)勢，但對醫(yī)生操作技術要求較高。術后可能出現腸梗阻、尿漏等并發(fā)癥需密切觀察。

膀胱癌術后需定期進行膀胱鏡、CT等復查監(jiān)測復發(fā)，戒煙限酒避免刺激泌尿系統(tǒng)。保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類促進傷口愈合。出現血尿、排尿困難等癥狀應及時返院檢查，長期隨訪對預防復發(fā)轉移至關重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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