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腎積水有哪些癥狀

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腎積水的癥狀主要有腰部脹痛、排尿異常、腹部腫塊、血尿、發(fā)熱等。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等因素引起，可能伴隨腎功能損害。

1、腰部脹痛

腰部脹痛是腎積水的常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛程度與積水程度相關(guān)，輕度積水可能僅有輕微不適，重度積水可出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛可能向會(huì)陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射，活動(dòng)或勞累后加重。腎積水引起的腰痛需與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等疾病鑒別。

2、排尿異常

排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。尿路梗阻導(dǎo)致的腎積水可能引起尿量減少或無(wú)尿。部分患者可能出現(xiàn)尿液混濁、有異味等表現(xiàn)。長(zhǎng)期腎積水可導(dǎo)致膀胱功能異常，出現(xiàn)尿失禁或尿潴留。兒童腎積水可能出現(xiàn)夜間遺尿現(xiàn)象，家長(zhǎng)需密切關(guān)注孩子的排尿情況。

3、腹部腫塊

嚴(yán)重腎積水可在腹部觸及腫塊，腫塊多位于肋緣下或腰部，表面光滑且有彈性。嬰幼兒腎積水可能表現(xiàn)為腹部膨隆，家長(zhǎng)可在給孩子洗澡或換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。腹部腫塊需與腹腔腫瘤、肝脾腫大等疾病鑒別，影像學(xué)檢查可明確診斷。

4、血尿

血尿可能表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)的紅色尿液或顯微鏡下紅細(xì)胞增多。腎積水合并感染或結(jié)石時(shí)更容易出現(xiàn)血尿。血尿程度從輕微到嚴(yán)重不等，可能伴有血塊排出。長(zhǎng)期反復(fù)血尿可能導(dǎo)致貧血，需及時(shí)就醫(yī)明確原因。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多提示腎積水感染，可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。尿路感染引起的發(fā)熱通常為高熱，體溫可超過(guò)38.5攝氏度。嬰幼兒腎積水感染可能表現(xiàn)為煩躁不安、食欲下降，家長(zhǎng)需注意測(cè)量體溫。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿毒血癥，需立即就醫(yī)治療。

腎積水患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腰部負(fù)擔(dān)。飲食上應(yīng)控制鹽分?jǐn)z入，適量飲水促進(jìn)排尿，但嚴(yán)重腎功能不全者需限制水分。避免憋尿，保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。定期復(fù)查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)積水變化。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛、無(wú)尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能不可逆損害。遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，必要時(shí)接受手術(shù)治療解除梗阻。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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