腳趾蓋被踩到里面淤血可通過抬高患肢、冰敷消腫、消毒處理、藥物止痛、拔甲引流等方式治療。腳趾淤血通常由外傷擠壓、甲床損傷、毛細(xì)血管破裂、局部感染、甲下血腫等原因引起。
受傷后立即將腳部抬高至超過心臟水平,利用重力作用減少血液向腳趾聚集??善教刹⒂谜眍^墊高患肢,持續(xù)12-24小時。抬高患肢能緩解腫脹疼痛,防止淤血范圍擴(kuò)大,適用于輕度甲下出血未伴隨皮膚破損的情況。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能使血管收縮減少出血,緩解組織水腫。注意避免凍傷皮膚,冰敷適用于外傷后48小時內(nèi)的急性期,若指甲已脫落則需暫停冰敷。
使用碘伏溶液清潔受傷部位,覆蓋無菌敷料防止細(xì)菌感染。若指甲邊緣出現(xiàn)撕裂傷,可用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。消毒時避免用力按壓甲板,該措施適用于伴有皮膚破損或甲板松動的情況。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片。這些藥物能抑制前列腺素合成緩解疼痛,但胃腸道潰瘍患者慎用。若淤血導(dǎo)致劇烈跳痛,提示可能存在甲下血腫需就醫(yī)處理。
當(dāng)血腫占指甲面積超過50%或伴隨持續(xù)性劇痛時,需由醫(yī)生在局麻下穿刺放血或完整拔除指甲。術(shù)后用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,2-3個月后新甲可再生。該措施適用于嚴(yán)重甲下血腫合并感染風(fēng)險的情況。
恢復(fù)期間選擇寬松透氣的鞋子,避免二次碰撞受傷部位。兩周內(nèi)減少跑跳等足部沖擊運動,可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)甲床發(fā)黑、化膿滲液或發(fā)熱等癥狀,提示可能繼發(fā)甲溝炎或骨髓炎,須立即就醫(yī)。日常注意勞動保護(hù),穿鋼頭鞋可預(yù)防此類外傷。
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