腓腸肌拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腓腸肌拉傷通常由運動損傷、肌肉疲勞、外傷、熱身不足、肌肉力量失衡等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重,使用彈性繃帶或護具固定以減少肌肉牽拉。嚴(yán)重者需拄拐行走,制動時間通常為1-3周,期間可進行踝泵運動預(yù)防血栓形成。
損傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療燈,每日2-3次,注意避免燙傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
恢復(fù)期采用超聲波治療促進組織修復(fù),或通過低頻脈沖電刺激改善肌肉功能。每周治療3-5次,配合漸進式牽拉訓(xùn)練,注意避免過度牽拉造成二次損傷。
完全斷裂或保守治療無效者需行肌肉縫合術(shù),術(shù)后石膏固定4-6周。陳舊性損傷可能需肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)重建功能,術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
恢復(fù)期應(yīng)循序漸進增加運動強度,初期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免突然發(fā)力動作;每日進行跟腱牽拉和足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練,如提踵練習(xí);飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量攝入三文魚、雞蛋、西藍花等食物促進肌肉修復(fù);睡眠時保持踝關(guān)節(jié)中立位,可在小腿下方墊軟枕;若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估恢復(fù)情況。
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