做完四維彩超后,通常還需進行糖耐量試驗、胎心監(jiān)護、B超復查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等產檢項目。
妊娠24-28周需完成75克口服葡萄糖耐量試驗,篩查妊娠期糖尿病??崭辜胺呛?小時、2小時分別采血檢測血糖值。若任一結果超過標準需進一步評估,可能需飲食控制或胰島素治療。
妊娠32周起每周需進行胎心監(jiān)護,通過胎心監(jiān)護儀記錄胎心率與宮縮變化,評估胎兒宮內狀態(tài)。異常圖形提示胎兒窘迫時需及時干預,必要時提前終止妊娠。
妊娠30-32周需復查B超觀察胎兒生長發(fā)育情況,評估羊水量及胎盤成熟度。發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過少等情況時需加強監(jiān)測,必要時住院治療。
妊娠晚期需定期檢測血紅蛋白、血小板等指標。貧血孕婦需補充鐵劑,重度貧血可能影響胎兒供氧。血小板減少需排查妊娠期特發(fā)性血小板減少癥等疾病。
每次產檢需檢測尿蛋白、尿糖等指標。尿蛋白陽性需警惕妊娠期高血壓疾病,尿糖陽性需結合血糖結果判斷是否存在糖尿病。
建議孕婦保持規(guī)律產檢節(jié)奏,妊娠28周前每4周檢查一次,28-36周每2周一次,36周后每周一次。日常注意監(jiān)測胎動,每日早中晚各數(shù)1小時胎動,正常值為每小時3-5次。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充鈣、鐵劑等營養(yǎng)素,避免高糖高脂飲食。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。
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