手足口病需要注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測和就醫(yī)時(shí)機(jī)。手足口病主要由腸道病毒引起,常見于5歲以下兒童,具有較強(qiáng)傳染性。
患病期間須嚴(yán)格居家隔離,避免與其他兒童接觸?;純河闷沸鑶为?dú)消毒處理,使用含氯消毒劑浸泡或煮沸消毒。家長接觸患兒前后應(yīng)規(guī)范洗手,處理糞便時(shí)戴手套。隔離期通常持續(xù)至皰疹結(jié)痂后1周,托幼機(jī)構(gòu)兒童需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)課證明返校。
保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓皮疹,嬰幼兒可佩戴純棉手套。口腔皰疹可用康復(fù)新液含漱,進(jìn)食前后用生理鹽水清潔口腔。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等。避免酸性、堅(jiān)硬或辛辣食物刺激口腔潰瘍。少量多次補(bǔ)充水分,可飲用常溫椰子水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需注意母親手部衛(wèi)生。
每日測量體溫3次,觀察精神狀態(tài)和肢體活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、肢體抖動(dòng)、嘔吐或呼吸急促時(shí)需立即就醫(yī)。記錄排尿次數(shù)和尿量,警惕脫水癥狀。注意有無頸部僵硬、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、拒絕進(jìn)食導(dǎo)致脫水、出現(xiàn)肢體無力或抽搐時(shí)應(yīng)急診處理。重癥病例可能需住院接受免疫球蛋白治療?;謴?fù)期若出現(xiàn)指甲脫落或皮膚脫屑屬正?,F(xiàn)象,但伴隨發(fā)熱需復(fù)查。
手足口病流行季節(jié)盡量避免帶兒童去人群密集場所,玩具餐具定期消毒。接種EV71疫苗可預(yù)防重癥手足口病,建議6月齡至5歲兒童完成接種。保持居室通風(fēng),每日開窗2次,每次30分鐘。康復(fù)后仍可能感染其他血清型腸道病毒,需持續(xù)做好預(yù)防措施。
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