小細胞肺癌屬于惡性程度較高的肺癌類型,病情進展快且預(yù)后較差。
小細胞肺癌的腫瘤細胞生長迅速,早期即可通過血液或淋巴系統(tǒng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括腦部、肝臟和骨骼。由于腫瘤對化療和放療敏感度高,多數(shù)患者在確診后需立即接受放化療聯(lián)合治療,但易出現(xiàn)耐藥性復(fù)發(fā)。典型癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、胸痛、咯血以及由轉(zhuǎn)移灶引起的頭痛、骨痛等,部分患者伴有抗利尿激素分泌異常綜合征等副腫瘤綜合征。
該病五年生存率顯著低于非小細胞肺癌,局限期患者經(jīng)規(guī)范治療可能獲得較長時間緩解,而廣泛期患者中位生存期通常較短。吸煙是主要致病因素,長期接觸石棉、氡氣等致癌物也會增加患病風(fēng)險。病理診斷需通過支氣管鏡或穿刺活檢明確,分期檢查需結(jié)合PET-CT、腦部MRI等影像學(xué)評估。
建議確診患者盡早在腫瘤科進行多學(xué)科會診,制定個體化治療方案。治療期間需加強營養(yǎng)支持,預(yù)防感染,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持良好心態(tài),避免接觸二手煙等致癌因素,出現(xiàn)新發(fā)骨痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需及時復(fù)查。
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