睪丸精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊墜脹感、陰囊疼痛、陰囊靜脈迂曲擴張、睪丸萎縮、不育等。睪丸精索靜脈曲張通常由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等因素引起,可能影響睪丸功能。
陰囊墜脹感是睪丸精索靜脈曲張的常見癥狀,表現(xiàn)為陰囊區(qū)域持續(xù)性的沉重或下墜不適,長時間站立或勞累后加重,平臥休息后可緩解。該癥狀與靜脈血液淤積導致陰囊內壓力增高有關,可能伴隨局部溫度升高。
陰囊疼痛多為鈍痛或隱痛,可放射至腹股溝或下腹部,劇烈活動后疼痛可能加劇。疼痛可能與靜脈淤血引起的局部組織缺氧或神經壓迫有關,部分患者會在夜間出現(xiàn)間歇性疼痛。
陰囊表面可見蚯蚓狀迂曲擴張的靜脈團塊,觸診可摸到條索狀結構,在站立時明顯,平臥時減輕或消失。靜脈曲張程度可分為三級,重度者肉眼即可觀察到明顯靜脈團。
長期嚴重的精索靜脈曲張可能導致睪丸體積縮小、質地變軟,與局部溫度升高和代謝廢物堆積引起的生精功能障礙有關。睪丸萎縮通常通過超聲檢查確認,可能伴隨精子質量下降。
精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一,由于睪丸局部高溫和代謝異常影響精子生成,表現(xiàn)為精子數量減少、活力下降或畸形率增高。精液分析可發(fā)現(xiàn)少精癥、弱精癥等異常。
睪丸精索靜脈曲張患者應避免長時間站立或劇烈運動,穿著寬松透氣的內褲以減少陰囊局部壓迫。飲食上注意補充維生素E和鋅元素,有助于改善精子質量。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)生育問題,建議及時就醫(yī)評估,必要時可考慮精索靜脈高位結扎術等治療。定期進行陰囊超聲檢查和精液分析有助于監(jiān)測病情進展。
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