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腕部骨折術(shù)后是否需要取鋼板

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腕部骨折術(shù)后是否需要取鋼板需根據(jù)患者年齡、鋼板類型、愈合情況等因素綜合判斷。多數(shù)情況下成人患者建議取出,兒童或特殊材質(zhì)鋼板可能無(wú)須取出。

成人骨骼愈合后通常建議擇期取出內(nèi)固定鋼板。鋼板長(zhǎng)期滯留可能增加局部異物反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),部分患者會(huì)出現(xiàn)鋼板周圍骨質(zhì)吸收或應(yīng)力遮擋效應(yīng)。鈦合金鋼板生物相容性較好,但仍有極少數(shù)患者可能發(fā)生遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。術(shù)后6-12個(gè)月經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折線完全消失,且無(wú)感染跡象時(shí)可考慮手術(shù)取出。取板手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,但需注意避免損傷橈神經(jīng)淺支等周圍組織。

兒童患者或使用可吸收材質(zhì)鋼板時(shí)多無(wú)須二次手術(shù)取出。兒童骨骼重塑能力強(qiáng),鋼板對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響較小,且二次手術(shù)可能增加骨骺損傷風(fēng)險(xiǎn)??晌珍摪逋ǔT?2-24個(gè)月內(nèi)逐步降解,但需定期復(fù)查觀察降解情況。特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者若鋼板位置不影響功能,經(jīng)評(píng)估后也可選擇保留。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)?;謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,配合超聲波等物理治療促進(jìn)軟組織修復(fù)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,有助于骨骼修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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