兒童腎功能衰竭可通過控制原發(fā)病、藥物治療、營養(yǎng)支持、透析治療、腎移植等方式治療。兒童腎功能衰竭通常由先天性畸形、急性腎損傷、慢性腎病、遺傳性疾病、感染等因素引起。
兒童腎功能衰竭可能與先天性泌尿系統(tǒng)畸形、急性腎損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀。需針對原發(fā)病進行干預(yù),如手術(shù)矯正畸形或處理急性腎損傷誘因。家長需遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
兒童腎功能衰竭可能與慢性腎病、遺傳性腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為貧血、高血壓等癥狀。可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液糾正貧血,或苯磺酸氨氯地平片控制高血壓。嚴禁自行調(diào)整藥物劑量。
需限制蛋白質(zhì)攝入量但保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給,如雞蛋清、魚肉等。同時控制鈉、鉀、磷的攝入,避免高鹽食品和香蕉等高鉀食物。建議家長記錄每日飲食情況并由營養(yǎng)師制定個性化方案。
終末期腎功能衰竭患兒需進行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進行3次,腹膜透析可居家操作但需嚴格無菌管理。家長需接受專業(yè)培訓(xùn)并監(jiān)測透析相關(guān)感染風(fēng)險。
對于符合移植標(biāo)準(zhǔn)的患兒,親屬活體腎移植或遺體腎移植是最終治療方案。術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑,家長應(yīng)協(xié)助患兒做好藥物管理和感染預(yù)防。
兒童腎功能衰竭患兒日常需維持規(guī)律作息,避免劇烈運動;注意口腔和皮膚清潔以預(yù)防感染;嚴格控制每日液體出入量;定期監(jiān)測血壓和體重變化;教育患兒養(yǎng)成低鹽飲食習(xí)慣。家長應(yīng)建立治療檔案記錄用藥、化驗數(shù)據(jù)和癥狀變化,及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,必要時尋求心理支持緩解照護壓力。
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