幽門螺旋桿菌陽(yáng)性通常提示胃部存在該細(xì)菌感染,多數(shù)情況下不嚴(yán)重但需規(guī)范治療。幽門螺旋桿菌感染可能與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病相關(guān),具體嚴(yán)重程度需結(jié)合癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
幽門螺旋桿菌感染在人群中較為常見(jiàn),部分感染者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀或僅表現(xiàn)為輕微腹脹、噯氣等不適。通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)出陽(yáng)性結(jié)果時(shí),若未伴隨胃痛、反酸、消瘦等明顯癥狀,通常屬于輕癥感染。這類情況通過(guò)規(guī)范的四聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑治療,多數(shù)患者可根除細(xì)菌并避免并發(fā)癥。常用抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片,配合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
當(dāng)幽門螺旋桿菌感染引發(fā)持續(xù)上腹痛、嘔血、黑便等癥狀時(shí),可能已導(dǎo)致胃潰瘍或十二指腸潰瘍等病變。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛、出血或病理提示腸上皮化生時(shí),需警惕疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未治療的感染者可能增加胃癌發(fā)生概率,尤其是有胃癌家族史或伴隨萎縮性胃炎者。此時(shí)需通過(guò)胃鏡定期監(jiān)測(cè),并強(qiáng)化抑酸和黏膜保護(hù)治療。
建議幽門螺旋桿菌陽(yáng)性者避免共用餐具,減少辛辣刺激食物攝入。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常注意分餐制,定期復(fù)查胃功能,出現(xiàn)體重下降、貧血等異常及時(shí)消化科就診。
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