睪丸炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱,可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素引起,可通過抗感染治療、止痛治療、局部護(hù)理等方式緩解。
陰囊疼痛是睪丸炎的典型癥狀,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛在站立、行走或觸碰時(shí)加重,平臥時(shí)可能減輕。細(xì)菌性睪丸炎疼痛多為持續(xù)性,病毒性睪丸炎疼痛可能呈陣發(fā)性?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
陰囊腫脹表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊體積增大,皮膚緊繃發(fā)亮,觸摸時(shí)有硬結(jié)感。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),可能伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高。急性細(xì)菌性睪丸炎腫脹發(fā)展較快,病毒性睪丸炎腫脹可能逐漸加重。患者可抬高陰囊減輕腫脹,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
發(fā)熱是全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),體溫可能超過38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。細(xì)菌性睪丸炎發(fā)熱較明顯,病毒性睪丸炎發(fā)熱可能較輕。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,保持充足休息,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片退熱。持續(xù)高熱需警惕膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀,多見于合并尿道炎或前列腺炎的睪丸炎患者。排尿時(shí)可能感到尿道灼熱感,夜尿次數(shù)增多。這類癥狀提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
全身不適表現(xiàn)為食欲減退、惡心、頭痛、肌肉酸痛等,與炎癥因子釋放有關(guān)。病毒性睪丸炎可能伴隨腮腺腫脹等腮腺炎表現(xiàn)?;颊邞?yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),選擇易消化的食物,避免辛辣刺激飲食。癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合臥床休息。
睪丸炎患者應(yīng)穿著寬松透氣的內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,限制酒精和辛辣食物。急性期可進(jìn)行陰囊冷敷減輕腫脹疼痛,恢復(fù)期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、嘔吐等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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