小孩吃東西不吸收可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充消化酶、治療基礎(chǔ)疾病、改善腸道菌群、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該現(xiàn)象通常由消化功能不完善、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、脾胃虛弱等原因引起。
選擇易消化的小分子食物如米油、蒸蛋羹、發(fā)酵面食,將肉類制成肉泥或肉松。避免高纖維蔬菜和整粒堅果,采用少量多餐模式,每日5-6餐,每餐間隔2-3小時。烹調(diào)方式以蒸煮為主,食用油控制在每日10-15克。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物,適用于胰腺功能不全或慢性腹瀉患兒。乳糖不耐受可選用乳糖酶顆粒,與奶制品同服。補充時間建議在餐前15分鐘,需注意避免與酸性食物同服影響酶活性。
輪狀病毒腸炎需使用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,乳糜瀉患兒需要嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。對于食物蛋白過敏,深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉是主要選擇,同時要回避過敏原食物至少6個月。
持續(xù)補充布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑2-3個月,配合低聚果糖等益生元。發(fā)酵食品如無糖酸奶、納豆可適量添加,但要注意選擇不含添加劑的產(chǎn)品。菌群重建期間需減少抗生素使用。
脾虛證可用參苓白術(shù)顆粒,積食選用保和丸,中成藥服用需辨證施治。推拿可選擇補脾經(jīng)、摩腹等手法,每日1次,10天為1療程。艾灸足三里、中脘等穴位,每周2-3次,注意防止?fàn)C傷。
建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,固定餐椅位置,避免追喂行為。餐前1小時不提供零食飲料,營造安靜就餐環(huán)境。每日保證1-2小時戶外活動,促進(jìn)胃腸蠕動。定期監(jiān)測身高體重增長曲線,記錄每日飲食和排便情況,發(fā)現(xiàn)生長遲緩應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)評估。注意觀察有無食物回避、餐后腹痛等異常表現(xiàn),過敏體質(zhì)兒童建議做食物日記。
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