輸卵管切除后一般不能接上,但可通過輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。輸卵管切除屬于不可逆的手術(shù)操作,通常因宮外孕、嚴(yán)重感染或腫瘤等疾病實(shí)施。
輸卵管是精卵結(jié)合及受精卵運(yùn)輸?shù)年P(guān)鍵通道,手術(shù)切除后自然受孕概率極低。目前臨床主要采用體外受精-胚胎移植技術(shù)幫助此類患者妊娠,該技術(shù)將卵子與精子在體外結(jié)合后直接植入子宮腔,繞過輸卵管功能。對(duì)于僅部分切除或結(jié)扎的患者,個(gè)別情況下可嘗試顯微外科吻合術(shù),但成功率受瘢痕形成、剩余輸卵管長(zhǎng)度等因素限制。
存在嚴(yán)重盆腔粘連、輸卵管廣泛損傷或惡性腫瘤的患者,通常不建議嘗試復(fù)通手術(shù)。這類情況可能伴隨輸卵管功能永久喪失,強(qiáng)行復(fù)通可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。部分結(jié)核性輸卵管炎患者切除后,殘余組織可能存在隱匿感染灶,也不適合進(jìn)行重建手術(shù)。
術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注卵巢功能維護(hù)和子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10等營養(yǎng)素,避免盆腔炎癥復(fù)發(fā)。有生育需求者應(yīng)盡早在生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估,根據(jù)年齡、卵巢儲(chǔ)備等情況制定個(gè)性化方案。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,定期復(fù)查盆腔超聲監(jiān)測(cè)排卵情況。
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