肺間質(zhì)纖維化通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。肺間質(zhì)纖維化可能與長(zhǎng)期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因制定個(gè)體化治療方案。
肺間質(zhì)纖維化屬于慢性進(jìn)行性肺部疾病,其特征為肺間質(zhì)組織不可逆瘢痕形成。目前醫(yī)學(xué)手段主要針對(duì)控制癥狀和延緩肺功能惡化。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制炎癥反應(yīng),抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊能減緩纖維化進(jìn)程,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于自身免疫相關(guān)病例。氧療可改善低氧血癥,肺康復(fù)訓(xùn)練有助于維持呼吸功能。部分終末期患者需評(píng)估肺移植可行性。
極少數(shù)早期局限性病變患者經(jīng)積極干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,但多數(shù)患者需終身管理。急性加重期需住院治療,穩(wěn)定期應(yīng)定期隨訪肺功能。合并肺動(dòng)脈高壓或右心衰竭者預(yù)后較差。基因治療和干細(xì)胞療法尚處研究階段,暫未廣泛應(yīng)用于臨床。
肺間質(zhì)纖維化患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣刺激,保持室內(nèi)濕度適宜。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。接種肺炎疫苗和流感疫苗可預(yù)防呼吸道感染,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,幫助患者保持積極心態(tài)。
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