子宮肌瘤和子宮腺肌瘤是兩種不同的子宮良性病變,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、組織來源、癥狀表現(xiàn)及治療方式。子宮肌瘤來源于子宮平滑肌細(xì)胞增生,子宮腺肌瘤則與子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層有關(guān)。
子宮肌瘤通常表現(xiàn)為子宮肌層的局限性結(jié)節(jié),生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,常見癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或壓迫膀胱直腸引起的排尿排便異常。超聲檢查顯示類圓形低回聲團(tuán)塊,周圍有假包膜。治療上以觀察隨訪為主,癥狀明顯者可選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮腺肌瘤屬于內(nèi)源性子宮內(nèi)膜異位癥,異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期出血導(dǎo)致子宮肌層增厚,患者多有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和子宮均勻性增大。磁共振成像可見子宮肌層內(nèi)邊界模糊的高信號(hào)灶。治療需綜合考慮年齡和生育需求,輕癥可用藥物控制,重癥需手術(shù)切除病灶。
建議定期進(jìn)行婦科檢查,尤其出現(xiàn)異常子宮出血或痛經(jīng)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免高雌激素飲食如蜂王漿等可能刺激肌瘤生長(zhǎng)的食物。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,注意會(huì)陰清潔以防感染,術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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