膽囊炎可通過藥物治療、飲食調整、手術治療等方式干預。膽囊炎通常由膽結石、細菌感染、膽汁淤積等原因引起,可能伴隨右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
急性膽囊炎發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片控制感染,配合解痙藥如消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。慢性膽囊炎可選用利膽藥如熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免自行調整劑量。
低脂飲食是基礎治療措施,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免油炸食品、動物內臟等高脂食物。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,每日飲水超過1500毫升有助于膽汁稀釋。少食多餐可減少膽囊收縮頻率。
中醫(yī)認為膽囊炎屬肝膽濕熱證,可選用消炎利膽片、膽寧片等中成藥疏肝利膽。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位,配合耳穴壓豆療法可改善膽汁淤積。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免長期自行服用苦寒類中藥。
急性期過后可采用局部熱敷緩解肌肉痙攣,每日2次,每次15分鐘。超聲波治療通過機械振動促進炎癥吸收,需在康復科醫(yī)師指導下進行。適度有氧運動如快走、游泳等可增強膽囊收縮功能。
反復發(fā)作的膽囊炎或合并化膿、穿孔時需行腹腔鏡膽囊切除術,創(chuàng)傷小且恢復快。高齡或基礎疾病較多者可能選擇經皮經肝膽囊穿刺引流術。術后需逐步過渡到正常飲食,定期復查腹部超聲。
膽囊炎患者應建立規(guī)律進食習慣,避免長時間空腹。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制每日膽固醇攝入在300毫克以下。術后患者需循序漸進增加活動量,3個月內避免提重物。出現持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應及時復診,慢性患者建議每半年進行肝膽超聲檢查。保持情緒穩(wěn)定有助于膽汁正常排泄,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
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