過敏性紫癜患者需避免食用易致敏食物,可適量選擇低敏高營養(yǎng)食物。飲食調(diào)整主要有避免海鮮等高蛋白致敏原、限制辛辣刺激性食物、增加維生素C豐富蔬果、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白來源、保持飲食清淡易消化等原則。
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等食物含有異種蛋白,可能誘發(fā)或加重免疫反應(yīng)。急性期需嚴(yán)格禁食帶魚、蝦蟹、花生等常見致敏食物?;謴?fù)期可嘗試逐步引入單一蛋白來源,觀察是否出現(xiàn)皮膚新發(fā)紫癜、腹痛等過敏反應(yīng)。牛奶可替換為低敏配方或植物蛋白飲品。
辣椒、花椒等調(diào)味料可能刺激胃腸黏膜,加重毛細(xì)血管炎癥。腌制食品含亞硝酸鹽可能影響血管通透性。需避免火鍋、燒烤等烹飪方式,選擇清蒸、燉煮等溫和加工方法。合并消化道出血時應(yīng)禁食粗纖維蔬菜。
西藍(lán)花、獼猴桃、鮮棗等富含維生素C,有助于維持血管內(nèi)皮完整性。每日建議攝入300-400克新鮮蔬果,但需排除芒果、菠蘿等可能致敏品種。可將蔬果榨汁過濾后飲用,減少粗纖維對腸道的機(jī)械刺激。
選擇雞肉、豬瘦肉等低脂動物蛋白,或豆腐、藜麥等植物蛋白。蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,分4-5次少量進(jìn)食。合并腎損傷時需限制蛋白總量,優(yōu)先選用必需氨基酸比例合理的乳清蛋白。
采用少油少鹽的烹調(diào)方式,主食以軟爛米粥、面條為主。急性期可食用米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過渡到半流質(zhì)飲食。每日飲水1500-2000毫升,避免冷飲刺激消化道。合并腎功能異常時需控制鉀、磷攝入。
過敏性紫癜患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物種類與癥狀變化,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物后至少禁食3個月。烹飪前徹底清洗食材去除農(nóng)殘,餐具需高溫消毒。穩(wěn)定期可每2周嘗試一種新食物,每次添加量不超過50克。若出現(xiàn)新發(fā)皮膚瘀點(diǎn)、關(guān)節(jié)腫痛需立即停止可疑食物并就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。日??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈跑跳導(dǎo)致皮下出血加重。
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